【导语】:衡阳市职工门诊医保共济待遇有:普通门诊费用可以报销、其他门诊保障待遇水平更高、医保个人账户支付范围更广。
问:门诊共济实施后,参保人可以享受哪些待遇?
答:(一)普通门诊费用可以报销。以前普通门诊费用只能由个人账户或现金支付,职工医保统筹基金不予报销。现在,参保人员在定点医疗机构普通门诊就医购药,也可按规定享受医保统筹基金报销待遇了。
(二)其他门诊保障待遇水平更高。在新增普通门诊费用统筹报销的同时,优化完善了门诊慢性病、门诊特殊病、门诊急诊抢救、国家医保谈判药品门诊保障、日间手术等门诊保障制度,进一步提高了职工医保参保人待遇水平。
(三)医保个人账户支付范围更广。以前个人账户上的医保基金只能自己用,现在允许家庭成员(子女、配偶和父母)相互共济使用个人账户(政策明确了,系统正在维护中)。